Implantes Mamarios

El buen resultado de una cirugía de implantes mamarios depende en gran parte, del cirujano que la realice, así como de la calidad de las prótesis. Es muy importante que la persona que desea someterse a este tipo de operación, acuda con un especialista calificado para evitar posibles complicaciones. Para hablarnos sobre este tema, Mediks.com entrevistó al Dr. José Telich Vidal, especialista en cirugía plástica y reconstructiva, del Hospital Ángeles del Pedregal.

Dr. Telich, ¿qué es una prótesis mamaria?
Una prótesis mamaria es un implante inerte al organismo, el cuál está hecho, básicamente, de silicón con base de silicio, relleno de solución salina o gel de silicón. Éste último es el que da, hoy por hoy, una mejor textura al implante mamario.

¿Cuántos tipos de implantes existen?
En el mercado norteamericano y mexicano, existen dos tipos de implantes mamarios, todos están hechos del mismo material externo (silicio), lo que cambia es el contenido. Pueden ser de solución salina o de gel de silicón cohesivo, es decir que si por alguna razón, la prótesis se llegará a romper, el gel no se extiende como lo hacían los implantes antiguos.

¿En qué casos se recomiendan los implantes mamarios?
La indicación básica de los implantes mamarios es estética, es decir, para el incremento del volumen mamario o en el terreno de la oncología, se puede recurrir a este tipo de procedimiento, en caso de que la paciente haya sido sometida a una mastectomía, para llevar a cabo una reconstrucción mamaria.

¿Existen contraindicaciones?
Anteriormente, se relacionaba a los implantes mamarios con algunas enfermedades inmunológicas como artritis reumatoide, lupus y esclerodermia. Sin embargo, no existen pruebas o estudios que confirmen esta relación. Tampoco con el cáncer mamario, es decir, no es un factor de riesgo más para las personas propensas a padecer cáncer.
Es muy importante que el médico tome las precauciones necesarias antes de realizar la operación. Se debe realizar un examen clínico exhaustivo de las mamas, así como algún estudio de imagen, ultrasonido o mastografía, para asegurarse de que no existe ningún tipo de lesión en la paciente.

¿Es necesaria alguna preparación previa?
Es muy importante que el médico tome las precauciones necesarias y antes de realizar la operación, se debe de realizar un examen clínico exhaustivo de las mamas, así como algún estudio de imagen, ultrasonido o mastografía, para asegurarse de que no existe ningún tipo de lesión en la paciente.
También se realizan otros exámenes preoperatorios, como:

Dr. Telich, ¿a qué edad es recomendable someterse a este tipo de cirugías?
Considero que la edad mínima para realizar una cirugía de implantes mamarios, es después de que la mujer haya terminado con su etapa de desarrollo, es decir aproximadamente a los 18 años y la edad máxima, es determinada por la paciente. Si se encuentra en un buen estado general de salud, se puede someter a una mujer de 65 o 70 años de edad. Esto será valorado por el médico.

¿Puede provocar alguna molestia o complicaciones?
Sí, aunque no se consideran complicaciones, no hay que olvidar que es una cirugía que se realiza bajo anestesia general en un hospital. Por lo que la paciente puede sufrir de:

Este tipo de síntomas se pueden controlar con analgésicos convencionales. En cuanto a complicaciones, una de las principales que se puede presentar desde el primer año hasta los 5 años después del implante, es lo que se llama contractura capsular. Cuando se introduce un objeto extraño en el cuerpo, el organismo crea una reacción, es decir una especie de cicatrización alrededor del implante, no lo rechaza, lo aísla. Esta cicatriz, puede provocar una retracción o contracción del implante, es decir, se endurece, también conocido como contractura capsular.
Esta contractura puede ser de varios grados, desde una simple palpación del implante, hasta el dolor y la deformidad del seno. Afortunadamente, este fenómeno se ha controlado en gran medida, con la colocación del implante detrás del músculo y no de la glándula, además de cambiar la superficie lisa del implante, por una texturizada.

¿Cuánto tiempo de vida tiene la prótesis?
Los implantes no son para toda la vida, antes se consideraba que tenía una duración de 10 años aproximadamente. Las nuevas prótesis, tiene una vida en promedio de 15 años, las de gel de silicón, las de solución salina duran un poco menos.

¿Afecta la lactancia?
No, de hecho, la cirugía de aumento mamario es una de las operaciones que se realizan con más frecuencia las pacientes que no se han embarazado, ni lactado. La localización del implante no afecta de ninguna forma la lactancia.

¿Cuáles serían las posibles complicaciones?
Se pueden dividir en:

Después de la operación, ¿cada cuándo es conveniente que acuda la paciente a revisión?
Generalmente el proceso que se sigue después de una operación, es el siguiente:· Se da de alta a la paciente, generalmente, un día después de su operación.

Este proceso varía dependiendo de cada paciente. No es aconsejable que realice ejercicios físicos intensos en las primeras semanas después de la operación, además debe seguir las recomendaciones del médico, para optimizar su recuperación.

Dr. Telich, ¿desea agregar algo más?
Es muy importante que acuda un cirujano plástico certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía Plástica, si desea someterse a una operación de este tipo. Existen otros especialistas que manejan el seno mamario, como el cirujano oncólogo, cirujano general, ginecólogo, entre otros; pero para otro tipo de procedimientos, el cirujano plástico es el especialista más recomendable para este tipo de cirugía.
El Hospital Ángeles del Pedregal, cuenta con un gran equipo de cirujanos certificados para realizar este tipo de cirugías con gran calidad y eficiencia

Dr. José Telich Vidal, especialista en cirugía plástica y reconstructiva

Por: Carmen Soto
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