Hospital Angeles Pedregal

En las grandes ciudades, la práctica de deporte se ha convertido, para algunos, en un estilo de vida difícil de alcanzar, debido a la falta de tiempo. Sin embargo, el ejercicio es indispensable para mantenerse saludable y poco a poco se van presentado nuevas alternativas para lograrlo. Así llega a México una disciplina diferente llamada Pilates. Mediks.com entrevistó al Dr. Joel Sánchez, Ortopedista del Hospital Ángeles del Pedregal, acerca de esta nueva práctica deportiva.

Es una disciplina cuya finalidad es obtener una condición física que fortalezca la cintura pélvica, es decir, los músculos abdominales, flexores de cadera y erectores de la columna vertebral. Pilates aumenta el balance muscular, favorece al equilibrio, fuerza y estabilidad.

Es una técnica de fortalecimiento físico que fue creado como un entrenamiento para los bailarines de ballet o de danza contemporánea, ya que en ellos se requiere una fuerza especial en piernas, abdomen, y cintura. Deben tener la fortaleza para sostener el peso de alguien más y mantener el equilibrio. Esta actividad aumenta la resistencia a las posiciones prolongadas, es decir, permite a una persona permanecer varias horas sentado o de pie.
Actualmente el ejercicio físico se transforma en una actividad indispensable, que está íntimamente relacionada con la salud. Por ejemplo: una mujer, entre la tercera y la cuarta década de su vida, ve amenazada su calidad ósea, por la osteoporosis, por lo que debe practicar algún deporte para fortalecer los huesos.
El esqueleto está compuesto por huesos que, si no están activos, disminuyen su densidad notablemente. Aunque se tomen medicamentos encaminados a mejorar la calidad ósea, si no se ejercitan los músculos y los huesos, el beneficio que puede obtenerse es relativo. Tendrá que pasar un año o dos para que, a través de una densitometría, puedan verse reflejados los cambios en la estructura ósea.
Para obtener una óptima salud articular, considerando como articulación no únicamente la rodilla y el codo sino también la columna vertebral, compuesta por más de 30 articulaciones (ya que cada unidad de la columna vertebral funciona como una articulación independiente, y sólo en movimientos complejos funciona como si fuera una sola articulación); es necesario hablar de

La estabilidad estática permite mantener una postura gracias a los ligamentos. La estabilidad dinámica depende de los músculos. Para mantener un equilibrio articular se necesita una combinación de ambas y una adecuada salud ligamentaria. El ejercicio de Pilates es óptimo para favorecer ambos aspectos de la estabilidad. Esta disciplina presta especial atención al eje del cuerpo que es la columna vertebral. Para tener una buena salud espinal y un balance pélvico adecuados, se necesitan músculos fuertes.
Si el objetivo es conservar sana una articulación, es importante tener ligamentos sanos, fuertes y maduros. Esto se obtiene con la ayuda de ejercicios estáticos o isométricos en los cuales no se modifica la longitud de los músculos, sino que mantienen una posición con un tono muscular intenso.
Así que Pilates es un ejercicio ideal para conseguir el máximo de beneficio con el mínimo de esfuerzo.

No. Si se trata de una lesión espinal, nuestro horizonte de diagnóstico se abre como un abanico: puede ser un tumor, una compresión nerviosa, una contractura muscular o una simple sobrecarga de esfuerzo en una región del cuerpo.

Si de lo que se trata es de una salud muscular y articular inadecuada, de la falta de condición física o de sobrepeso corporal, es probable que se experimente dolor lumbar y en este caso, un ejercicio como Pilates sí puede corregir este defecto. Pero si es un dolor lumbar por compresión de un nervio o por un tumor en alguna de las vértebras, la técnica de Pilates no será de ayuda.
No se puede pensar que una disciplina física sea capaz de aliviar una enfermedad por sí sola. Si se presenta un dolor lumbar o pélvico de más de una semana de evolución, que no se corrige con la toma de analgésicos o antiinflamatorios por un corto periodo de tiempo, y que tiene manifestaciones más aguerridas (como alteraciones en la sensibilidad o un dolor que sigue un trayecto nervioso) es indiscutible que se requiere de la evaluación por un especialista y posteriormente, una vez que se llega al diagnóstico, puede evaluarse la posibilidad de una mejoría a través de una disciplina física. Pero no se debe pensar que el ejercicio por sí solo pueda curar algún problema, ya sea muscular o articular.

Yo recomiendo el inicio de cualquier actividad física importante después de los siete años de edad. Evidentemente los niveles de entrenamiento varían. Conforme va avanzando el grupo se van volviendo más complejos los ejercicios, si se trata de un niño entre los 7 los 14 años de edad, sea hombre o mujer, tiene los núcleos de crecimiento abiertos y las posiciones extremas o prolongadas pueden lesionar ese núcleo. Esto se ve con frecuencia en el ballet y en los deportes de contacto. Hay niños con deformidades espinales o articulares mayores, de las que el único antecedente es haber practicado un deporte de contacto o una disciplina cuyas exigencias (en cuanto a flexibilidad articular se refiere) sean excesivas, como pueden ser el ballet, o la gimnasia olímpica.
Por eso no considero recomendable la práctica seria de ningún deporte antes de los 7 años de edad. Definitivamente sí es aconsejable encaminar al niño hacia la práctica deportiva. Sin embargo, no es conveniente someterlo a un gran esfuerzo o a exigirle demasiado. Todo tiene que ser de manera gradual.

¿Cuáles son las lesiones más frecuentes que se ocasionan en la práctica de Pilates?

Pilates, como disciplina física en nuestro país, tiene tres años máximo, por lo tanto no existe aún experiencia clínica bien establecida, en cuanto a lesiones causadas por la práctica de este deporte. Sin embargo, sí existen algunos ejercicios que implican riesgo. Hay movimientos en los cuales la tensión sobre la rodilla es extrema, hay otros en los que se ve cómo de una posición de flexión de la columna lumbar pasa a una posición de extensión con un movimiento de rotación que puede resultar sumamente peligroso. Así que la persona que se inicie en esta disciplina tiene que hacerlo gradualmente y bajo supervisión, tiene que empezar con los movimientos más simples e ir evolucionando a los más complejos.

¿Cuál considera usted que sea el ejercicio óptimo para mantener una buena salud?

Lo mejor es alternar diferentes disciplinas, un solo deporte no puede dar los más grandes y absolutos beneficios. Cada actividad se enfoca a partes específicas del cuerpo, a determinados grupos musculares. Por ejemplo: Pilates fija la tensión en la contracción abdominal, los glúteos, las zonas espinales, y cambia de una posición a otra con mucho cuidado.
El spinning, en cambio, trabaja más en el desarrollo de las piernas, además de que es un ejercicio cardiorrespiratorio. Juega con la frecuencia cardiaca y con la capacidad muscular. Ambos son deportes sumamente diferentes.
La práctica de cualquier ejercicio es recomendable porque, en combinación con otros elementos como la buena alimentación, el descanso adecuado y la buena hidratación, es el único elemento que puede retardar el proceso de envejecimiento.

Hoy en día el ejercicio físico no está únicamente indicado para verse bien, se ha convertido en una situación vital porque puede disminuir las molestias músculo esqueléticas, el dolor muscular y evitar, a través del movimiento, la degeneración prematura de las articulaciones

Si, ya sea Pilates, spinning, natación o pesas, lo que el cuerpo necesita es mantenerse en movimiento. Es cierto que el ejercicio de Pilates es muy útil y muy seguro pero igual que todas las disciplinas, tiene niveles de práctica. Es muy importante remarcar que el nivel de seguridad de cualquier deporte depende directamente de la persona responsable de impartir una clase, es indispensable buscar el lugar indicado, a la gente certificada e ir de lo más simple a lo más complejo.